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Wechsel/möchte einen neuen Betreuungsplatz

Ich möchte einen zusätzlichen Platz. Und ich komme zu meinem jetzigen Kunden zurück

Ich möchte einen zusätzlichen Platz. Und ich komme nicht mehr zu meinem jetzigen Kunden zurück

Aktuelle Pflegebedürftige Person Adresse :

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Name der Aktuelle Pflegebedürtige Person :

Ab wann möchten Sie Anfangen (dienstags oder freitags möglich / 14 Tage vorlaufzeit): *

Wann wird dein Turnus beim aktuellen Kunden enden? *

Bitte eintragen, warum möchten Sie einen anderen Betreuungsplatz?

Nachricht an uns:

Ich beauftrage hiermit die Firma PBB OG (FN 591005a), durch den Plattform registrierten Nutzer, einen Betreuungsplatz für mich zu organisieren.
Hiermit willige ich ein, dass PBB.OG meine für ein Betreuungsplatz relevanten personenbezogenen Daten zur Vermittlung von passenden Kunden für mich verarbeiten kann bzw. an der Kunde /Angehörigen/Erwachsenenvetretung bzw. Telefonummer an Kollegen weiterzugeben, damit ich Informationen mit dem Kunde oder Kollegen austauschen kann .
Ich übernehme die Verantwortung, den aktuellen Kunden 14 Tage vor Turnus ende oder Turnus Anfang schriftlich zu kündigen oder zu informieren, damit der Kunde genug Zeit bekommt, ein/e passende Betreuungskraft zu organisieren. Ich bin mir bewusst, dass der Kunde möglicherweise bestimmte Kosten von mir verlangen kann, wenn dies nicht geschieht.
Mir ist klar, dass min.14 Tage vor dem Wechsel oder Zusatzplatz, ein Auftrag erst möglich ist.
Ich bin mit 50,00 € Vorauszahlung für diesen Auftrag einverstanden.(5 Tage Fälligkeit). Sollten sie eine Dokumentationsmappe benötigen bitte bestellen!

Ich erkläre mich hiermit im Sinne des Europäischen Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), einverstanden zu sein

Unterschrift/Auftraggeber: *

Datum:

Notizen

Unterlagen hochladen:

Fehlende Unterlagen:

Eingerreicht am:

Bearbeitungsstatus /Suche einer Betreuerin:

am suchen

Email an die erste Betreuerin gesendet

Email an die zweite Betreuerin gesendet

Email an die tritte Betreuerin gesendet

Email an die vierte Betreuerin gesendet

Betreuerin hat akteptiert

Email mit adresse und Telefonummer der kollegin und Kunde senden

Welche Betreuerin hat die Anamnese bekommen /Name und Datum:

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