Plingere catre o Institutie/Beschwerde an eine Behörde

(Ro)Rog trimiterea plingerii mele mai departe la toate institutiile aferente
(DE) Bitte meine Beschwerde an alle zuständigen Institutionen weiterleiten.

Anrede *

Frau

Herr

Nume/Name: *

Data nasterii/Geburtsdatum:

VSNR (Numarul de asigurare) *

Adresa de E-mail / E-Mail Adresse: *

Numar de telefon/ Telefon Nummer: *

Mesaj/Nachricht:

Acte doveditoare/Beweismitel:

Buletin/Ausweis: *

(DE)Ich bevollmächtige hiermit die Firma PBB OG (FN 591005a) (Inh.Gruescu Liubita & Inh.Lefcu Carola), Höhenweg 2, 7342 Kaisersdorf, mich bei einer Beschwerde an die zuständige Behörde: Gewerbeabteilung(BH), Konsumentenschutz , Polizei, Finanzpolizei, WKO, SVS, Finanzamt, zu vertreten.
(RO)Prin prezenta, imputernicesc societatea PBB OG (FN 591005a) (Inh.Gruescu Liubita & Inh.Lefcu Carola), Höhenweg 2 ,7342 Kaisersdorf sa ma reprezinte pentru o plingere catre instutiile aferente : Gewerbeabteilung(BH), Konsumentenschutz , Polizei, Finanzpolizei, WKO, SVS, Finanzamt.

Va rugam sa semnati cererea si imputernicirea firmei pentru a efectua aceasta procedura. Pentru o semnatura nereusita va rugam sa apasati (X )si sa refaceti semnatura pina sunteti multumiti cu o semnatura identica cu ceea originala! Bitte unterschreiben Sie den Antrag und die Vollmacht zur Durchführung dieses Verfahrens. Bei einer nicht erfolgreichen Unterschrift drücken Sie bitte (X) und unterschreiben Sie erneut, bis Sie mit der Unterschrift zufrieden sind, die mit dem Original identisch ist!

Semnatura/Unterschrift: *

(DE)Ich erkläre mich hiermit im Sinne des Europäischen Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) einverstanden, dass von den genannten Behörden meine persönlichen Daten jederzeit von und an die Firma PBB OG weiter gegeben werden dürfen.
(RO)Prin prezenta imi declar acordul in sensul Regulamentului european privind protectia datelor (DSGVO) ca datele mele personale sa fie transmise in orice moment de catre Firma PBB OG catre Institutiile aferente si invers.

Data

Notizen

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Beweismittel/Screenschot/gesendet

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